34. OTTO KERNBERG Y LA PSICOLOGÍA DINÁMICA

Su principal interés son las perturbaciones de la personalidad y teoría de las relaciones objetales.

Cuadros fronterizos: Constelaciones psicopatológicas estables, no es un estado transitorio que fluctúa entre la neurosis y la psicosis.

En el vínculo transferencial se pierde distinción de límites; sin embargo a diferencia de los pacientes psicóticos, los fronterizos una vez termina la sesión vuelven a funcionar con aparente normalidad en sus relaciones extraterapéuticas.

Características de los fronterizos:

-          Defensas primitivas

-          Ansiedad difusa, flotante y crónica

-          Neurosis polisintomática

-          Tendencias sexuales perverso polimorfas, caóticas y múltiples

-          Estructuras de personalidad de tipo esquizoide, paranoide, ciclotímico o hipomaníaco

-          Desórdenes caracteriológicos de nivel inferior

NIVEL SUPERIOR:

Relaciones objetales estables, los pacientes sienten preocupación y culpa. Superyo sádico y punitivo.

Represión como mecanismo de defensa, prevalencia de impulsos genitales-

·         Carácter histérico

·         Obsesivo – compulsivo

·         Depresivos

NIVEL INTERMEDIO:

Relaciones ambivalentes y conflictivas, superyo parcialmente integrado, disminución en la capacidad de sentir culpa, hay tendencias paranoides.

·         Personalidades sadomasoquistas

·         Infantiles

·         Algunos trastornos narcisistas

NIVEL INFERIOR:

Relación de objeto internalizada poco integrada (objetos completamente buenos o completamente malos), pensamiento primario.

·         Personalidades narcisisticas

·         Desórdenes fronterizos

·         Psicóticos

Referente al desarrollo de personalidad, plantea:

·         Autismo

·         Simbiosis

·         Diferenciación

·         Constancia objetal e identificación

·         Consolidación del superyó