21. ASPECTOS DEL INFORME PSICOLÓGICO EN LA PSICOLOGÍA DINÁMICA

1.    DATOS DE IDENTIFICACIÓN

FECHA PRIMERA CITA

NOMBRES Y APELLIDOS

DOC. DE IDENTIDAD

FECHA DE NACIMIENTO

EDAD

LUGAR DE NACIMIENTO

PAÍS

DEPTO

MUNICIPIO

ESTADO CIVIL

ESCOLARIDAD

OCUPACIÓN

TÍTULOS OBTENIDOS

DIRECCIÓN RESIDENCIAL

TELÉFONOS

CASA

CELULAR

CORREO ELECTRÓNICO

EMPRESA DONDE LABORA

TEL

PERSONA ALTERNA

NOMBRE

PARENTESCO

TEL CASA

OTRO TEL

2.    FECHAS DE CONSULTA

FECHA PROGRAMADA	ASISTIÓ	POR QUE NO ASISTIÓ

3.    MOTIVO DE CONSULTA: QUEJA (egosintonia), PEDIDO O DEMANDA(egodistonia)

4.    DATOS BIOGRÁFICOS DE LA HISTORIA DEL SUJETO

5.    DATOS FAMILIARES

6.    GRÁFICO DE FAMILOGRAMA-GENOGRAMA

7.    PRUEBAS PROYECTIVAS Y OTRAS

8.    CONCEPTUALIZACIÓN DEL CASO Y CRITERIOS DIAGNÓSTICOS

8.1 APEGO

TIPO DE APEGO	SE PRESENTA	COMO SE PRESENTA
AB INITIO
Desordenes del apego temprano
Apegos múltiples no integrados
Apego a través de un falso self
Separación defensiva

8.2 NIVELES DE ANSIEDAD

TIPO DE ANSIEDAD	SE PRESENTA	COMO SE PRESENTA
Temor de aniquilación
Temor a la perdida del objeto
Temor a la pérdida del amor del objeto
Temor de castración
Temor del super yo

8.3  COHESION

8.4  DIFERENCIACIÓN

8.5 SI MISMO (SELF)

TIPO DE SELF	SE PRESENTA	COMO SE PRESENTA
Sumiso
Devaluado
Super narsicisado

8.6 RELACIONES OBJETALES

·  No esta solo el self en el sujeto si no que entra la representación del otro.

·   Como tiene al otro: Integrado, idealizado o ausente

·   Relación del si mismo y el otro

·   Como ve el mundo

·   Forma de vinculación

8.7 EDIPO

TIPO DE EDIPO	SE PRESENTA	COMO SE PRESENTA
No organizador
Organizador

 8.8 SUPER YO

TIPO DE SUPERYO	SE PRESENTA	COMO SE PRESENTA
Autobservación
Critico
Dominio sádico
Moral
Narcisista / Obsesivo

8.9 FUNCIONES YOICAS

a.    Prueba de realidad

b.    Juicio de realidad

c.     Mecanismos de defensa

MECANISMO	SE PRESENTA	COMO SE PRESENTA
Aislamiento:
Anulación retroactiva:
Sofocación de sentimientos
Desplazamiento:
Escisión:
Fantasía:
Formación reactiva:
Huida hacia delante:
Idealización primitiva:
Identificación con el agresor:
Identificación proyectiva:
Intelectualización:
Introyección:
Omnipotencia y devaluación:
Negación:
Proyección:
Racionalización:
Regresión:
Represión:
Sublimación:
Transformación en lo contrario:

d.    Regulación y control de instintos, afectos e impulsos:

e.    Procesos del pensamiento

f.     Síntesis e integración

g.    Regresión adaptativa al servicio del yo:

h.    Funcionamiento defensivo:

i.      Barrera a los estímulos:

j.       Funcionamiento autónomo:

k.    Funcionamiento sintético – integrativo:

l.       Dominio – competencia:

8.10 FORMAS RESISTENCIALES

9.    HIPÓTESIS DIAGNOSTICA INICIAL

•        Estructura:
•        Caracteres:
•         Rasgo:

10.  PRONÓSTICO

11.  TRANSFERENCIA Y CONTRATRANSFERENCIA

12.  METAS TERAPÉUTICAS

META EN CADA CITA PARA LOGRAR META PRINCIPAL	SE CUMPLIÓ LA META	POR QUE NO SE CUMPLIÓ